الضمور العضلي او الصدر المقعر او مرض الدين من
الامراض التى يصاب بها الاطفال الصغار وتكون تلك
مصيبه تصيب كل ام بالحزن والاحباط وطريق العلاج
يكون امامها طويل
تقعر القفص الصدري هو حالة يكون فيعا عظم صدر الشخص غائرًا إلى داخل الصدر.
وقد تبدو الحالات الحادة من تقعر القفص الصدري كما لو كان مركز الصدر قد انتُزع
تاركًا
تجويفًا عميقًا.
تمكن ملاحظة عظمة الصدر الغائرة بعد الولادة بفترة قصيرة، إلا أن حدة تقعر القفص
الصدري غالبًا تزيد أثناء فترة طفرة نمو المراهقين.
يزيد شيوع تقعر القفص الصدري -المسمى الصدر المقعر- في الفتيان أكثر من الفتيات.
وقد تؤثر حالات تقعر القفص الصدري الحادة في نهاية الأمر على وظائف القلب والرئتين
ولكن حتى الحالات الخفيفة من تقعر القفص الصدري يمكن أن تجعل الطفل يشعر بالحرج
من شكله. ويمكن إصلاح هذا التشوه بالجراحة.
الأعراض
بالنسبة إلى العديد من الأشخاص المصابين بتقعر القفص الصدري، يتمثل مؤشر المرض
أو العرض الوحيد في وجود فجوة طفيفة في صدورهم. ويزداد عمق الفجوة سوءًا لدى بعض
الأشخاص في بداية سن المراهقة، ويمكن أن تتفاقم أكثر حتى مرحلة البلوغ.
وفي الحالات الحادة من تقعر القفص الصدري، يمكن أن يضغط عظم الصدر على الرئتين
والقلب. قد تشمل مؤشرات المرض والأعراض ما يلي:
انخفاض القدرة على تحمُّل ممارسة التمارين الرياضية
سرعة ضربات القلب أو الخفقان
عدوى الجهاز التنفسي المتكررة
الأزيز أو السعال
ألم في الصدر
النفخة القلبية
الإرهاق
الدوار
الأسباب
في حين أن الأسباب الدقيقة لتقعر القفص الصدري مجهولة، إلا أنه يمكن أن يكون حالة
وراثية لأنها أحيانًا تسري في العائلات جيلاً بعد جيل.
العلاج
يمكن ترميم تقعر القفص الصدري جراحيًا، لكن الجراحة تقتصر عادةً على الأشخاص الذين
تظهر عليهم مؤشرات مرض وأعراض تتراوح من متوسطة إلى حادة. ويمكن مساعدة الأشخاص
الذين تظهر عليهم مؤشرات مرض وأعراض خفيفة باستخدام العلاج الطبيعي. كما يمكن لبعض
التمارين الرياضية أن تحسِّن وضعية الجسم وتزيد من درجة تمدد الصدر.
وإذا كان انخفاض عظام الصدر لا يسبب أي أعراض ولكنك غير راضٍ عن شكله، فيمكنك
التحدث
إلى الجراح حول وضع حشوة سيليكون، مشابهة لزراعة الثدي، تحت الجلد لملء تلك المساحة.
جراحة الترميم
أطلق على العمليتين الجراحيتين الأكثر شيوعًا لإصلاح تقعر القفص الصدري أسماء الجراحين
اللذين استحدثا هاتين العمليتين:
إجراء نوس. يستخدم هذا الإجراء طفيف التوغل شقوقًا صغيرة في كل جانب من جانبي الصدر.
ويتم إدخال أدوات طويلة الأذرع وكاميرا الألياف الضوئية الضيقة من خلال تلك الشقوق. ويتم
إدخال قضيب معدني منحنٍ أسفل عظم القص المنضغط لرفعه إلى وضع أكثر طبيعية. وفي
بعض الحالات، يتم استخدام أكثر من قضيب واحد. وتتم إزالة القضبان بعد سنتين أو ثلاث
سنوات.
طريقة رافيتش.
ينطوي هذا الإجراء القديم على إجراء شق أكبر بكثير أسفل منتصف الصدر. ويستأصل فيه الجراح
الغضروف المشوه الذي يصل الأضلاع بعظم الصدر السفلي، ثم يثبت عظم الصدر في وضع أقرب
إلى الحالة الطبيعية باستخدام أدوات جراحية، مثل الدعامة المعدنية أو الدعامات الشبكية. ثم
تُزال هذه الدعامات بعد 12 شهرًا.
يشعر معظم الأشخاص الذين يخضعون لعملية جراحية لتصحيح تقعر القفص الصدري بالسعادة
بالتغير في شكل صدورهم، مهما كان الإجراء المتبع. وعلى الرغم من إجراء معظم جراحات تقعر
القفص الصدري في فترة بها طفرة النمو عند البلوغ، فقد استفاد أيضًا العديد من البالغين
من إجراءات
إصلاح تقعر القفص الصدري.
تستخدم العديد من الخيارات للسيطرة على الألم بعد الجراحة للمساعدة في تحسين عملية التعافي.
فيعمل الاستئصال بالتبريد على تجميد الأعصاب مؤقتًا لحجب الألم بعد الجراحة ويمكن أن يساعد في
التعافي ويقلل من آلام ما بعد العملية لمدة من 4 إلى 6 أسابيع.
العلاجات المستقبلية المحتملة
اعتمدت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية الأطباء مؤخرًا استخدام أدوات الشفط للمساعدة في رفع عظام
الصدر المقعّر لدى المصابين به من صغار السن. ويهدف هذا العلاج المحتمل إلى منع تفاقم
حالة الصدر
المقعّر لدى الأطفال مع تقدمهم في العمر. ويُستخدَم لمدة 20 إلى 30 دقيقة يوميًا.
ولد اختى طلع فيه مرض الدين ادعوله يشفى واحذروا من هذا المرض
